Утверждаю
Главный врач МОГБУЗ
«Ягоднинская районная больница»
_____________А. К. Зыков
«___» ____________2014г.
ПОЛОЖЕНИЕ
О ЗАЩИТЕ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ ПАЦИЕНТОВ И ПЕРСОНАЛА В МОГБУЗ «ЯГОДНИНСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА»
Настоящее "Положение о защите персональных данных пациентов (далее субъектов персональных данных) МОГБУЗ «Ягоднинская районная больница» (далее - Положение) разработано с целью защиты информации, относящейся к личности и личной жизни субъектов персональных данных МОГБУЗ «Ягоднинская районная больница» (далее - Учреждение), в соответствии с Конституцией Российской Федерации, Трудового кодекса, федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», федерального закона от 27 июля 2006 года N 149-ФЗ "Об информации, информационных технологиях и о защите информации", Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", других действующих нормативно-правовых актов Российской Федерации.
1. Основные понятия.
1.1 Персональные данные субъектов персональных данных - любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных), (ст. 3 ФЗ от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных").
Пациент (субъекты персональных данных) - любое физическое лицо, обратившееся за получением лечебно- диагностических (медицинских), диагностических, реабилитационных, медико-социальных и пр. аналогичных услуг в Учреждении.
Работники (субъекты персональных данных) - физические лица, состоящие в трудовых и иных гражданско-правовых отношениях с Учреждением.
Общедоступный источник - персональные данные, доступ неограниченного круга лиц, к которым предоставлен с согласия субъекта персональных данных или на которые в соответствии с Федеральным законодательством не распространяется требование соблюдения конфиденциальности.
1.2 К персональным данным субъекта персональных данных, получаемым Учреждением и подлежащим сбору, записи, систематизации, накоплению, хранению, уточнению (обновлению, изменению), извлечению, использовании, передачи (распространении, предоставлении, доступу), обезличиванию, блокированию, удалению, уничтожению у Учреждения в порядке, предусмотренном действующим законодательством и настоящим Положением, относятся соответственно следующие сведения, содержащиеся в медицинской и иной связанной с ней документации, документах работодателя по трудовой деятельности:
фамилия, имя, отчество; год рождения; месяц рождения; дата рождения; место рождения; адрес; семейное положение; социальное положение; образование; профессия; доходы; состояние интимной жизни; состояние здоровья;
Биометрические персональные данные: рос, вес, снимки зубов, а также:
паспортные данные, ИНН, СНИЛС, медицинские книжки, история болезни, гражданство, пол, свидетельство о рождении ребенка, медицинский полис.
2. Основные условия проведения обработки персональных данных субъектов персональных данных.
2.1 Учреждение определяет объем, содержание обрабатываемых персональных данных субъектов, руководствуясь Конституцией Российской Федерации, федеральными законами РФ.
2.2 Обработка персональных данных субъектов персональных данных осуществляется исключительно в целях охраны их жизни и здоровья субъекта, а также для обеспечения соблюдения законов и иных нормативно-правовых актов, контроля объема и качества выполняемой работы субъекта.
2.3 Все персональные данные предоставляются субъектом персональных данных соответственно в процессе лечения и обследования или трудовой деятельности.
Учреждение информирует субъекта о целях, предполагаемых источниках и способах получения персональных данных, а также о характере подлежащих получению персональных данных и последствиях отказа пациента от дачи письменного согласия на их получение. Подтверждением информированности субъекта служит его письменное согласие на обработку персональных данных.
2.4 Учреждение формирует Общий единый источник персональных данных (общедоступный источник) для обработки персональных данных в целях защиты жизни, здоровья и иных жизненно важных интересов субъектов. В связи с этим доступ Учреждения к персональным данным на всех этапах их обработки неограниченному кругу лиц возможен только при получении письменного согласия субъекта персональных данных на их обработку.
2.5 Согласия на обработку и работу с персональными данными субъекта не требуется при:
-обработке персональных данных для защиты жизни, здоровья или иных жизненно важных интересов субъекта, если получение его согласия невозможно, а также иных случаях предусмотренных действующим законодательством РФ.
3. Хранение и использование персональных данных субъектов.
3.1 Персональные данные субъекта персональных данных Учреждения хранятся на бумажных носителях и в электронном виде на серверах Учреждения.
3.2 Бумажные носители персональных данных субъектов персональных данных хранятся в регистратуре, медицинских кабинетах, архиве, отделе кадров, бухгалтерии, экономическом отделе.
Помещения для хранения персональных данных защищены от проникновения посторонних лиц: на окнах помещений установлены металлические решетки (или оборудованы металлическим сейфом), оснащены охранно-пожарной сигнализацией, установлено бесперебойное питание, осуществлено резервное копирование и разграничение прав доступа, в нерабочее время (праздничные, выходные дни) охраняются сторожами.
3.3 Ответственными за организацию и осуществление хранения персональных данных пациентов и сотрудников Учреждения являются руководители структурных подразделений.
3.4 В процессе сбора, записи, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, передачи (распространения, предоставления, доступа), обезличивания, блокирования, удаления, уничтожения. персональных данных субъектов Учреждения, лицами, имеющими право доступа к персональным данным, согласно настоящего Положения, обеспечиваются:
- неразглашение сведений, ставших известными сотрудникам в процессе исполнения должностных обязанностей;
- требования настоящего Положения и нормативных документов, устанавливающих правила хранения конфиденциальных сведений;
- сохранность имеющихся данных, ограничение доступа к ним, в соответствии с законодательством Российской Федерации и настоящим Положением;
- контроль за достоверностью и полнотой персональных данных, их регулярное обновление и внесение по мере необходимости соответствующих изменений.
3.5 Доступ к персональным данным субъектов имеют должностные лица Учреждения, главный врач, его заместитель; главный бухгалтер; заведующие всех подразделений; врачи; средний медицинский персонал; медицинские регистраторы, юрист; сотрудники отдела кадров; сотрудники экономического отдела; сотрудники бухгалтерии, иные лица в соответствии с приказом по Учреждению.
3.6 Лица, получающие персональные данные пациентов, обязаны соблюдать режим конфиденциальности, а также с учетом причиненного гражданину ущерба несут за разглашение врачебной тайны дисциплинарную, административную или уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
4. Передача персональных данных субъектов.
4.1 Передача персональных данных субъектов другим юридическим и физическим лицам (третьим лицам) Учреждения осуществляется при наличии подписанного согласия субъекта персональных данных, а также с соблюдением требований действующего законодательства РФ;
4.2 Передача неавтоматизированных персональных данных субъектов производится в запечатанном виде через уполномоченного лица с соблюдением требований настоящего Положения и нормативных документов о защите персональных данных субъектов, а также правил хранения конфиденциальных сведений;
4.3 Передача автоматизированных персональных данных субъектов производится через защищенный канал связи с соблюдением требований настоящего Положения и нормативных документов о защите персональных данных субъектов, а также правил хранения конфиденциальных сведений.
5. Права и обязанности пациента и работника в области защиты его персональных данных.
5.1 В целях обеспечения защиты персональных данных, хранящихся у Учреждения, пациенты имеют право на:
- полную информацию о составе и содержимом их персональных данных, а также способе обработки этих данных;
- свободный доступ к своим персональным данным.
Пациент имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных, в том числе содержащей:
1) подтверждение факта обработки персональных данных Учреждением;
2) правовые основания и цели обработки персональных данных;
3) цели и применяемые Учреждением способы обработки персональных данных;
4) наименование и место нахождения Учреждения, сведения о лицах (за исключением работников Учреждения), которые имеют доступ к персональным данным или которым могут быть раскрыты персональные данные на основании договора с Учреждением или на основании Федерального закона № 152-ФЗ;
5) обрабатываемые персональные данные, относящиеся к соответствующему субъекту персональных данных, источник их получения, если иной порядок представления таких данных не предусмотрен Федеральным законом № 152-ФЗ;
6) сроки обработки персональных данных, в том числе сроки их хранения;
7) порядок осуществления субъектом персональных данных прав, предусмотренных Федеральным законом;
8) информацию об осуществленной или о предполагаемой трансграничной передаче данных;
9) наименование или фамилию, имя, отчество и адрес лица, осуществляющего обработку персональных данных по поручению Учреждения, если обработка поручена или будет поручена такому лицу;
10) иные сведения, предусмотренные Федеральным законом № 152-ФЗ или Федеральным законодательством.
Сведения должны быть предоставлены пациенту Учреждением в доступной форме, и в них не должны содержаться персональные данные, относящиеся к другим субъектам персональных данных, за исключением случаев, если имеются законные основания для раскрытия таких персональных данных.
Сведения предоставляются пациенту или его представителю (при наличии доверенности) Учреждением при обращении либо при получении запроса пациента или его представителя. Запрос должен содержать номер основного документа, удостоверяющего личность пациента или его представителя, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, сведения, подтверждающие участие пациента в отношениях с Учреждением (номер договора, дата заключения договора, условное словесное обозначение и (или) иные сведения), либо сведения, иным образом подтверждающие факт обработки персональных данных Учреждением, подпись пациента или его представителя. Запрос может быть направлен в форме электронного документа и подписан электронной подписью в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В случае если сведения, а также обрабатываемые персональные данные были предоставлены для ознакомления пациенту по его запросу, пациент вправе обратиться повторно к Учреждению или направить ему повторный запрос в целях получения сведений и ознакомления с такими персональными данными не ранее чем через тридцать дней после первоначального обращения или направления первоначального запроса, если более короткий срок не установлен Федеральным законодательством, принятым в соответствии с ним нормативным правовым актом или договором, стороной которого либо выгодоприобретателем или поручителем по которому является субъект персональных данных.
Пациент вправе требовать от Учреждения уточнения его персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если персональные данные являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки, а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих прав.
5.2 В случае выявления неправомерной обработки персональных данных при обращении пациента или его представителя либо по запросу пациента или его представителя либо уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных Учреждение обязано осуществить блокирование неправомерно обрабатываемых персональных данных, относящихся к этому субъекту персональных данных, или обеспечить их блокирование (если обработка персональных данных осуществляется другим лицом, действующим по поручению Учреждения) с момента такого обращения или получения указанного запроса на период проверки. В случае выявления неточных персональных данных при обращении пациента или его представителя либо по их запросу или по запросу уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных Учреждение обязано осуществить блокирование персональных данных, относящихся к этому субъекту персональных данных, или обеспечить их блокирование (если обработка персональных данных осуществляется другим лицом, действующим по поручению Учреждения) с момента такого обращения или получения указанного запроса на период проверки, если блокирование персональных данных не нарушает права и законные интересы пациента или третьих лиц.
5.3 В случае подтверждения факта неточности персональных данных Учреждение на основании сведений, представленных пациентом или его представителем либо уполномоченным органом по защите прав субъектов персональных данных, или иных необходимых документов обязано уточнить персональные данные либо обеспечить их уточнение (если обработка персональных данных осуществляется другим лицом, действующим по поручению Учреждения) в течение семи рабочих дней со дня представления таких сведений и снять блокирование персональных данных.
5.4 В случае выявления неправомерной обработки персональных данных, осуществляемой Учреждением (или лицом, действующим по поручению Учреждения), Учреждение в срок, не превышающий трех рабочих дней с даты этого выявления, обязано прекратить неправомерную обработку персональных данных или обеспечить прекращение неправомерной обработки персональных данных лицом, действующим по поручению Учреждения. В случае если обеспечить правомерность обработки персональных данных невозможно, Учреждение в срок, не превышающий десяти рабочих дней с даты выявления неправомерной обработки персональных данных, обязано уничтожить такие персональные данные или обеспечить их уничтожение. Об устранении допущенных нарушений или об уничтожении персональных данных Учреждение обязано уведомить пациента или его представителя, а в случае, если обращение пациента или его представителя либо запрос уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных были направлены уполномоченным органом по защите прав субъектов персональных данных, также указанный орган.
5.5 В случае достижения цели обработки персональных данных Учреждение обязано прекратить обработку персональных данных или обеспечить ее прекращение (если обработка персональных данных осуществляется другим лицом, действующим по поручению Учреждения) и уничтожить персональные данные или обеспечить их уничтожение (если обработка персональных данных осуществляется другим лицом, действующим по поручению Учреждения) в срок, не превышающий тридцати дней с даты достижения цели обработки персональных данных, если иное не предусмотрено договором, стороной которого, выгодоприобретателем или поручителем по которому является пациент, иным соглашением между Учреждением и пациентом, либо если Учреждение не вправе осуществлять обработку персональных данных без согласия пациента на основаниях, предусмотренных Федеральным законом № 152-ФЗ или Федеральным законодательством.
5.6 В случае отзыва пациентом согласия на обработку его персональных данных Учреждение обязано прекратить их обработку или обеспечить прекращение такой обработки (если обработка персональных данных осуществляется другим лицом, действующим по поручению Учреждения) и в случае, если сохранение персональных данных более не требуется для целей обработки персональных данных, уничтожить персональные данные или обеспечить их уничтожение (если обработка персональных данных осуществляется другим лицом, действующим по поручению Учреждения) в срок, не превышающий тридцати дней с даты поступления указанного отзыва, если иное не предусмотрено договором, стороной которого, выгодоприобретателем или поручителем по которому является субъект персональных данных, иным соглашением между Учреждением и пациентом, либо если Учреждение не вправе осуществлять обработку персональных данных без согласия субъекта персональных данных на основаниях, предусмотренных Федеральным законом № 152-ФЗ или Федеральным законодательством.
5.7 В случае отсутствия возможности уничтожения персональных данных в течение указанного срока, Учреждение осуществляет блокирование таких персональных данных или обеспечивает их блокирование (если обработка персональных данных осуществляется другим лицом, действующим по поручению Учреждения) и обеспечивает уничтожение персональных данных в срок не более чем шесть месяцев, если иной срок не установлен Федеральным законодательством.
5.8 Для своевременной и полной реализации своих прав, пациент обязан предоставить МОГБУЗ «Ягоднинская районная больница» достоверные персональные данные.
5.9 Работник обязан:
5.9.1 При приеме на работу предоставить работодателю свои полные и достоверные персональные данные.
5.9.2 Для своевременной и полной реализации своих трудовых, пенсионных и иных прав работник обязуется поставить в известность работодателя об изменении персональных данных, обрабатываемых работодателем в связи с трудовыми отношениями, в том числе изменении фамилии, имени, отчества, паспортных данных, о получении образования, квалификации, получении инвалидности и иных медицинских заключений, препятствующих выполнению своих должностных обязанностей, и прочих данных c предоставлением подтверждающих документов.
5.10 В целях обеспечения защиты персональных данных работник имеет право на:
5.10.1 Полную информацию о хранящихся у работодателя его персональных данных.
5.10.2 Свободный бесплатный доступ к своим персональным данным, включая право на получение копий любой записи, содержащей персональные данные работника, за исключением случаев, предусмотренных законодательством РФ.
Выдача документов, содержащих персональные данные работников, осуществляется в соответствии со ст. 62 Трудового кодекса Российской Федерации, гл. 3 ст. 14 Федерального закона № 152-ФЗ с соблюдением следующей процедуры:
- заявление работника о выдаче того или иного документа на имя главного врача МОГБУЗ «Ягоднинская районная больница» (работодателя);
- выдача заверенной копии (в количестве экземпляров, необходимом работнику) заявленного документа либо справки о заявленном документе или сведениях, содержащихся в нем;
- внесение соответствующих записей в журнал учета выданной информации.
5.10.3 Требование об исключении или исправлении неверных или неполных персональных данных, а также данных, обработанных с нарушением требований Трудового кодекса Российской Федерации. При отказе работодателя исключить или исправить персональные данные работника он имеет право заявить в письменной форме работодателю о своем несогласии с соответствующим обоснованием такого несогласия. Персональные данные оценочного характера работник имеет право дополнить заявлением, выражающим его собственную точку зрения;
5.10.4 Требование об извещении работодателем всех лиц, которым ранее были сообщены неверные или неполные персональные данные работника, обо всех произведенных в них исключениях, исправлениях или дополнениях.
5.10.5 Обжалование в суд любых неправомерных действий или бездействия работодателя при обработке и защите его персональных данных.
5.10.6 Иные права, предусмотренные действующим законодательством.
5.11 Работодатель обязан:
5.11.1 Предоставить работнику, по его просьбе информацию о наличии у него персональных данных владельца, цели их обработки, способ обработки, разъяснить юридические последствия отказа работника от их предоставления в случае, если такая обязанность предусмотрена Федеральным законодательством.
5.11.2 По письменному заявлению работника не позднее 3-х рабочих дней со дня его подачи бесплатно выдавать работнику копии документов, связанных с работой.
5.11.3 Устранять выявленные недостоверные персональные данные в случаях и порядке, предусмотренном Федеральным законодательством.
5.11.4 Принимать возможные меры по обеспечению безопасности персональных данных работников при их обработке.
5.12 Работодатель имеет право:
5.12.1 Требовать от работника предоставления персональных данных и документов, их подтверждающих, в случаях, предусмотренных Федеральным законодательством.
5.12.2 Иные права, предусмотренные действующим законодательством.
6. Право на обжалование действий или бездействия Учреждения.
6.1 Если пациент, его законный представитель или работник Учреждения считает, что Учреждение осуществляет обработку его персональных данных с нарушением требований Федерального закона № 152-ФЗ или иным образом нарушает его права и свободы, он вправе обжаловать действия или бездействие Учреждения в уполномоченный орган по защите прав субъектов персональных данных (Федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по контролю и надзору в сфере информационных технологий и связи) или в судебном порядке.
6.2 Пациент и работник Учреждения имеет право на защиту своих прав и законных интересов, в том числе на возмещение убытков и (или) компенсацию морального вреда в судебном порядке.
Моральный вред, причиненный пациенту или работнику вследствие нарушения его прав, нарушения правил обработки персональных данных, установленных Федеральным законом № 152-ФЗ, а также требований к защите персональных данных, установленных в соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ, подлежит возмещению в соответствии с законодательством Российской Федерации. Возмещение морального вреда осуществляется независимо от возмещения имущественного вреда и понесенных субъектом персональных данных убытков.
7. Ответственность за нарушение норм, регулирующих обработку и защиту персональных данных пациентов и работников.
7.1 Лица, виновные в нарушении норм, регулирующих получение, обработку и защиту персональных данных пациента и работника, несут дисциплинарную, административную, гражданско-правовую или уголовную ответственность в соответствии с Федеральным законодательством.
7.2 Работники Учреждения, допущенные к обработке персональных данных пациентов и работников, за разглашение полученной в ходе своей трудовой деятельности информации, несут дисциплинарную, административную или уголовную ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Лист ознакомления